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潜水性内耳损伤

2020-09-19 08:32:01 | 健康 | 健康百科 | 阅读:2529人次
  此病亦称减压病(Decompression sickness)。1973年Smith首次描述该症为沉箱病(Caisson disease),即在潜水高压环境中迅速变换压力出现的内耳损伤。潜水员作业中发生率为1%,一般潜入水下每沉10m即增加一个大气压的水压,相当于施加人体17~18Mg的压力。因此潜水时必须吸入压缩性空气或惰气和氧的混合气体,以调节鼓室和鼻腔的内外压力。如果变换压力过快或咽鼓管功能失调,便可发病。... 详细介绍》

潜水性内耳损伤病因
      潜水性内耳损伤又名减压病,沉箱病,即在潜水高压环境中迅速变换压力出现的内耳损伤。潜水员作业中发生率为1%,一般潜入水下每沉10m即增加一个大气压的水压,相当于施加人体17~18Mg的压力。因此潜水时必须吸入压缩性空气或惰气和氧的混合气体,以调节鼓室和鼻腔的内外压力。如果变换压力过快或咽鼓管功能失调,便可发病。...

潜水性内耳损伤症状
  常见症状:耳聋、水肿、头晕、眩晕、震颤   (一)暂时性前庭功能障碍  1.进入外耳道或中耳不同温度水的刺激 由于外耳道阻塞或鼓膜穿孔,使水进入外耳或中耳内有时间和温度差别,而引起前庭刺激效应。  2.因咽鼓管功能障碍不能自动调节鼓室内气压,潜水后上升水面产生相对高压状态,而引起内爆性损伤,如听骨移位,窗膜破裂,单纯镫骨移动,可产生眩晕,重者内耳外淋巴发生旋涡,损...

潜水性内耳损伤检查
  检查项目:类风湿因子、CT检查、骨与关节MRI检查、血常规、血沉方程K值、白细胞数、结核菌素试验(OTPPD)        临床体格检查:可伴有双耳听力下降,如果合并有感染的,外耳道可见脓性分泌物流出,可伴有臭味。        实验室检查:血常规、分泌物培养、C-反应蛋白、血沉可见异常。可有白细胞总数增高,以中性粒细胞增高为主,分泌物培养常成阳性反应。C反应蛋...

潜水性内耳损伤鉴别
       本病应和内耳的感染相鉴别。后者可有表现严重眩晕,呕吐频繁,头部及全身稍活动加剧,听力完全丧失,可有耳深部疼痛。自发性眼震初期向患侧,迷路破坏后可转向健侧。前庭功能检查,冷热试验患侧可无反应。后者通常有明显的 白细胞增高,且以中性粒细胞增高为主,CRP常为阳性。...

潜水性内耳损伤并发症
       潜水性内耳损伤可伴有化脓性感染,可引起各种并发症。感染途径主要是直接侵蚀破坏骨质。绝大多数系慢性胆脂瘤型中耳炎急性发作所致。以男性青壮年多见。致病菌以变形杆菌、绿脓杆菌和溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌混合感染为常见。按并发症的部位可分为颅外、颞骨内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有耳后骨膜下脓肿、迷路炎和面瘫等;颅内并发症常见的有脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等。3类并发症...

潜水性内耳损伤预防
        1).出现症状后,应立即进行再加压或回到原来水位压力,俟症状消失后再缓慢减压。据Farmer意见,再加压的深度一般应在出现症状时深度以下三个大气压(30.48m),如原先吸入混合气体,此时应恢复使用,待情况好转后再进行减压。  2).头晕、耳鸣时应取头高位,进行加压氧气吸入,亦可用安定以减轻症状。  3.)用肝素弊多利少,现已不用。  4.)鼓膜穿孔或咽鼓管功能不良者,忌做潜水作业...

潜水性内耳损伤治疗
  1.出现症状后,应立即进行再加压或回到原来水位压力,俟症状消失后再缓慢减压。据Farmer意见,再加压的深度一般应在出现症状时深度以下三个大气压(30.48m),如原先吸入混合气体,此时应恢复使用,待情况好转后再进行减压。  2.头晕、耳鸣时应取头高位,进行加压氧气吸入,亦可用安定以减轻症状。  3.采用肝素弊多利少,现已不用。  4.鼓膜穿孔或咽鼓管功能不良者,忌做潜水作业。...

潜水性内耳损伤饮食
       1.深潜作业,注意做好防护措施,上浮过程中,注意速度缓慢,逐渐减压,以免导致内耳膜迷路积水。  2.注意饮食清淡和营养丰富,注意膳食平衡,多吃点高蛋白、高纤维素和维生素类食物,多吃点冬瓜、西瓜等具有利尿作用的瓜果类,这样有利于病情的缓解。  3.注意休息,保持心态良好,避免紧张和压抑,以免加重症状。...

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