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咽旁间隙感染

2020-09-19 09:01:07 | 健康 | 健康百科 | 阅读:3524人次
     咽旁间隙感染(infection of parapharyngeal space)即发生在咽旁间隙的化脓性感染。早期为蜂窝织炎,后发展形成脓肿。主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出,咽及颈部剧烈疼痛,吞咽困难,发音不清。本病多见儿童。... 详细介绍》

咽旁间隙感染病因
  咽旁间隙(parapharyngea space)位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间。前为翼下颌韧带及颌下腺上缘;后为椎前筋膜。间隙呈倒立锥体形,底在上为颅底的颞骨和蝶骨,尖向下止于舌骨。由茎突及附着其上诸肌将该间隙分为前后两部,前部称咽旁前间隙,后部为咽旁后间隙。前间隙小,其中有咽升动、静脉及淋巴、蜂窝组织。后间隙大,有出入颅底的颈内动、静脉,第9~12对脑神经及颈深上淋巴结等。咽...

咽旁间隙感染症状
  常见症状:吞咽困难、剧烈疼痛、压痛、进食困难、喉头水肿、声音嘶哑、呼吸困难、呛咳、高热、头痛、食欲不振、血沉增快   1.病史 有急性下颌智齿冠周炎史,或急性扁桃体炎史,或有邻近的翼颌间隙、颊间隙、颌下间隙、舌下间隙感染史。  2.临床表现 多见于儿童及青少年。除严重全身感染中毒体征外,局部常表现有如下三大特征。  (1)咽征 口腔内一侧咽部红肿、触痛,肿胀范围包...

咽旁间隙感染检查
  检查项目:血液检查、CT检查         临床体格检查:口腔内一侧咽部红肿、触痛,肿胀范围包括翼下颌韧带区、软腭、悬雍垂移向健侧,病人吞别咽疼痛,进食困难。从咽侧红肿最突出部位穿刺可抽出脓液。患侧下颌角稍下方的舌骨大角平面肿胀、压痛。开口受限压 由于炎症刺激该间隙外侧界的翼内肌发生痉挛,从而表现为一定程度的开口受限。         实验室检查:耳鼻喉专科检查...

咽旁间隙感染鉴别
  1.扁桃体周围脓肿 扁桃体明显充血、水肿,但张口正常。  2.咽后脓肿 可根据其发病年龄及临床特点做出鉴别。...

咽旁间隙感染并发症
  1.颈动脉鞘感染 是茎突后部分感染的最严重并发症,可引发下列各种并发症。  2.颅内感染 感染沿大血管鞘向上进入颅内而致颅内感染。  3.纵隔炎 感染沿大血管鞘向下进入纵隔而致纵隔炎。  4.颈内静脉栓塞 表现为全身中毒症状,颈部偏向健侧,患侧颈部出现凹陷性水肿,胸锁乳突肌深面压痛、发硬。眼底检查可见视盘水肿,静脉扩张及视网膜静脉栓塞。如脓性栓子经血行扩散,可发生全身脓毒血症。因颈内静脉已有栓...

咽旁间隙感染预防
        本病属于细菌感染所致,通常是由于咽部的感染蔓延所致,临床常见的是呼吸道感染,如化脓性扁桃体炎,可诱发本病。故本病主要针对病因进行预防。加强体格锻炼、多吃维生素类的食物,减少本病的获得率。同时对于有感冒的患者应积极治疗,避免诱发本病。...

咽旁间隙感染治疗
  (一)治疗  1.早期治疗 咽旁脓肿初期可仅为蜂窝织炎,尚无脓液形成,宜采用足量广谱抗生素治疗,颈部施用热敷,或可使其消退。  2.脓肿治疗 脓肿已形成,则应施行切开排脓术。  (1)Mosher进路:在患侧下颌下区作“T”形切口,横切口距下颌体下方1~2cm并与之平行,直切口恰在胸锁乳突肌前缘(图1)。如感染不严重,也可采用单纯横切口。按层切开颈部组织,找到舌骨大角尖部,这很重要,因颈动脉鞘...

咽旁间隙感染饮食
       1.注意生活规律,保持良好心态,避免受凉、劳累,以免引起抵抗力下降,而容易引起感染  2.出现面部皮肤软组织感染等,需要注意及时的进行治疗,避免挤压。  3.饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物和油腻食物,避免抽烟喝酒,以免导致抵抗力下降,注意多吃点蔬菜水果以及高蛋白食物。...

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